幸福馬祖e健康長者管理平台啟用

(圖片來源:馬祖日報)

    幸福馬祖e健康長者健康管理平台正式啟用！連江縣衛福局29日上午在該局會議室舉辦健康管理平台發表記者會及交流，邀請計畫主持人長庚大學資訊工程系林仲志教授主講，進行平台功能介紹、保健科健康管理平台介紹、長照科老人關懷平台介紹及意見交流；局長陳美金除了頒發感謝狀給林仲志，也指出未來的運用才最重要，把鄉親的健康分成不同層級來管理，落實全人照護的理念。

    經台塑企業暨王長庚公益信託（創辦人王永慶）、財團法人慶寶勤勞社會福利慈善事業基金會贊助，長庚大學資訊工程系執行，幸福馬祖e健康長者健康管理平台昨天宣布完成及上線。

    陳美金表示，感謝所有夥伴們的努力，經過一年有一些初步成果，平台完成之後，未來的運用才是最重要的，怎樣運用在工作上讓大家更便利，這個是首要的，做到前端系統的健康管理，不要做到後端醫院的治療照護，減少鄉親進醫院的機會，降低進醫院的頻率，再次謝謝林仲志教授，教授也專程來現場分享講解，怎樣逐步透由資訊系統達到管理目標，之後還是要持續給予指導。

    林仲志指出，非常感謝局長給我們這個機會，先前在其他地方政府做過一些資訊管理平台，有一個願景，就是希望做到局長提到的，全人照顧做起來，其他縣市有困難度，因為他們幅員比較大，人口也比較分散，一直沒有辦法把這個想法把它落實，所以局長提的願景，我們也期待在大家相互配合情況下，一起把這個概念實現。陸續會跟各位同仁有一些業務上面會比較緊密的接觸，最近這一段時間都是長照科這邊在協力，後續還有其他各科的同仁，也會把這個合作頻率跟強度慢慢的加強起來，配合大家實際的需求。

    林仲志強調，首先第1個，希望能夠盡快的把健檢資料先完成建檔，後面會啟動關懷，從健檢資料裡面去找出預計要做的鄉親服務，還有訪視裡面要記錄的不管是評估量表，還是訪視紀錄等等，我們會協助完成資料的建檔，後續方便我們做年度的、個案的追蹤。

    之後由系統開發人員說明系統功能，包括個案開發、老人健康評估、老人健康訪視紀錄、帳號核發，服務流程為縣民參加社區普查篩檢、照管中心將普查資料輸入系統或彙整於Excel檔案內批次匯入、經評估符合高風險族群立案、後續轉由照管分站進行追蹤訪視，並記錄追蹤狀況，依照失能程度標準執行訪視頻率、訪視結束後進行結案評估，須符合結案條件。現場也講解系統使用流程、基本資料建立、編輯個案基本資料，以及身體健康情形、ADL、IADL、衰弱評估、AD8等評估量表及訪視紀錄表等各項表單資料建立。